Det er en feil å anta at åreknuter bare kan kureres ved kirurgi. Selvfølgelig er det situasjoner hvor sykdommen er i et avansert stadium og bare kirurgi kan hjelpe, men som oftest kan hovne årer fjernes ved hjelp av en integrert tilnærming. Behandlingsregimet vil omfatte medisiner, kosthold, terapeutiske øvelser og folkemessige midler. La oss finne ut hvordan du kan fjerne beinårer uten kirurgi.
Riktig kosthold for blodproblemer
Kirurgi for å fjerne årer med åreknuter er et ekstremt tiltak, som bare når 12% av pasientene. I andre tilfeller er det mulig å eliminere sykdommen og fjerne venene på bena med mer skånsomme metoder, for eksempel medisiner.
Effektiviteten av enhver behandling kan økes ved et balansert kosthold. Diagnosen åreknuter tyder på at pasienten vil gjennomgå kostholdet sitt dramatisk. Hovedkomponentene i kostholdet for åreknuter bør være produkter:
- forbedre blodstrømmen i kroppen;
- styrke kar og årer;
- senke blodviskositeten, kan du bidra til å fjerne blodpropp.
Pasienten må gi fra seg et antall kjente retter. Vi snakker ikke om et strengt kosthold, men det er viktig å forstå at du definitivt må bli kvitt salt og mat som er rik på det. I tillegg bør følgende utelukkes fra kostholdet:
- hermetikk;
- røkt kjøtt;
- pickles;
- pølser;
- konditorvarer og bakeriprodukter.
Legg vekt på sunn mat og berik kostholdet:
- sjømat;
- grønnsaker
- bær;
- frukt
- fisk med lite fett;
- belgfrukter;
- grovt mel.
Det er viktig å ta hensyn til drikkingsregimet, det er verdt å drikke minst 1,5 liter vann uten gass, og også gå inn i daglig bruk:
Sukkerinntaket under dietten bør reduseres, dette vil bidra til å fjerne vener som stikker ut på beina raskere. Generelt har produktene nok naturlig salt og sukker, så ingen andre tilsetningsstoffer er nødvendig. Fond av krydder anbefales heller ikke, da dette kan påvirke blodkvaliteten.
Med betennelse i blodårene og blodkarene, må du vurdere metoden for å tilberede maten du spiser på nytt. Det er bedre å foretrekke kokt mat eller dampede retter. Hvis du baker grønnsaker eller fisk, så i din egen juice.
Pasientens kosthold er også viktig. Mat bør tas i små porsjoner, med et intervall på 2 timer. Dette er nødvendig for å forbedre metabolismen, akselerere metabolismen. Som et resultat vil blodsirkulasjonen bli bedre, henholdsvis vil venene som er påvirket av åreknuter helbrede seg selv og fjerne hevelse vil vise seg i løpet av et par uker.
Det anbefales ikke å spise før gymnastikk, ikke gjør dette selv ved sengetid. Hovedfasene for å spise mat er morgen og dag, når du kan inkludere fett av animalsk og vegetabilsk opprinnelse, belgfrukter og gjærfrie kaker, som er tillatt.
Kompresjonsundertøy hjelper med å fjerne såre kar i beina
For å unngå kirurgi i legven, er det viktig at du følger legens instruksjoner og anbefalinger. I tillegg til medisinbehandling og eksponering for tradisjonell medisin, kan en lege anbefale å bruke kompresjonsundertøy. Oftest er det foreskrevet til pasienter i den postoperative perioden og for å forhindre årsaker til venesykdom.
Det er nødvendig å velge anbefalt sengetøy på apotek, strengt i samsvar med pasientens størrelse. Ellers, hvis klærne er små, vil de skape nære forhold og provosere enda større vekst av sykdommen, og hvis de er store, vil ikke pasienten føle noen effekt i det hele tatt - å fjerne venene vil ikke hjelpe.
Kompresjonsstrikkeklær bør brukes på dagtid, spesielt under medisinsk gymnastikk, og under nattesøvnen, når kroppen slapper av og ingen hviler, er det ikke nødvendig med begrensninger på bena, så de fjerner undertøyet. Du kan bare kjøpe nye klær, siden linene har den anatomiske formen til kroppen til personen som har på seg det, fra “feil skulder” strikkevarer vil være ineffektive.
Minimalt invasive behandlinger i legven
Operasjonen for å fjerne benårer er alltid veldig spennende, og mange pasienter lurer på om det kan unngås eller erstattes med alternative metoder for å kontrollere åreknuter. I dag innen medisin er det mange prosedyrer som er minimalt invasive, men veldig effektive. Deres bruk avhenger av pasientens allmenntilstand og på scenen med åreknuter.
Hvordan fjerne beinårer uten kirurgi - prosedyrebehandling kan hjelpe med dette:
- laser koagulasjon;
- sclerotherapy;
- phlebectomy;
- radiofrekvens utslettelse.
Essensen av laseroperasjoner er at laseren injiseres i det betente karet, eliminerer innsnevringen i det, ødelegger den betente delen av karet, til nærmeste gren. Som et resultat kan edderkoppårer og kapillærnett fjernes..
Skleroterapi - en teknikk for å eliminere utvidede årer ved å introdusere et spesielt medikament som får dem til å feste seg sammen og etterfølgende resorpsjon. Dette får fartøyene til å tone. Skleroterapi er oftest effektiv når du fjerner små kar og tannhjul, og det vil ikke være i stand til å fjerne hovne årer på beina.
Flebektomi er en prosedyre som hjelper til med å fjerne de berørte karene ved subkutan administrering av en spesiell enhet. En operasjon utføres under epidural anestesi og lar deg først kutte av fartøyet, og deretter ødelegge det.
Med radiofrekvensutslettelse behandles vener med en spesiell enhet, og ødelegger dem uten inngripende inngrep under huden. Store kar på bena kan imidlertid ikke fjernes på denne måten..
Enhver operasjon på venene på beina får konsekvenser i form av restriksjoner i rehabiliteringsperioden - redusere belastningen i kostholdet og livsstilen. Det varer i gjennomsnitt 14-30 dager. Hvis venene og blodkarene på beinet dukket opp i en liten mengde, kan pasienten klare seg uten maskinvareinngrep og kirurgi. For behandling kan du bruke tradisjonelle medisinoppskrifter og moderat trening.
Oppskrifter av tradisjonell medisin mot vaskulær betennelse
Tradisjonell medisin tilbyr oppskrifter som er basert på medisinplanter som virker gjennom huden på hovne og betente årer:
- rekkefølge;
- kamille;
- mor og stemor;
- kalanchoe;
- calendula;
- potetstivelse;
- kål.
Disse plantene og mange andre kan brukes som hovedkomponenter for masker, kremer, salver og geler, avkok, tinkturer, kremer. Deres oppgave er å eliminere betennelsesprosesser i venene og blodkarene, forbedre blodstrømmen i de nedre ekstremiteter og redusere blodviskositeten på grunn av noen komponenter som kommer inn i blodomløpet. Hvis du følger behandlingsforløpet, ikke "går for langt" i bruken av midler, så er det fullt mulig å oppnå suksess i behandlingen. Imidlertid bør tilnærmingen til behandling av åreknuter og eliminering av hovne år uten kirurgi være omfattende.
Lett fysisk anstrengelse, spesielle øvelser, terapeutiske øvelser og yoga vil hjelpe til med å akselerere effekten. Et viktig aspekt er regelmessig konsultasjon med legen din om bruk av en bestemt metode, stressreduksjon på jobb og hjemme, sunn søvn og riktig ernæring..
En av de alternative metodene for å eliminere åreknuter kan være hirudoterapi. Leech-behandling godkjent i mange klinikker i Europa og Asia.
Legemiddelterapi
Å gjenopprette kroppen etter venekirurgi krever overholdelse av forebyggende tiltak som vil bidra til å unngå tilbakefall og gjentatt kirurgisk inngrep. Men de er ikke alltid nok, det kan hende du må utvikle et individuelt behandlingsregime og opprettholde kroppstemonen. Noen ganger inkluderer rehabilitering etter operasjon ikke medikamentell terapi, spesielt hvis det ikke er noen komplikasjoner. Men fjerning av blodpropp i venene med åreknuter uten kirurgi krever bruk av visse medisiner.
Medikamentell terapi er foreskrevet i tilfeller hvor sykdomsstadiet ikke lenger er tidlig, vener og edderkoppårer er synlige på beina og de må kastes for å ha på seg vakre klær og ikke være sjenerte for å kle av seg på stranden. Medisiner foreskrives for å eliminere den inflammatoriske prosessen i venøs system. Da er det nødvendig å foreskrive medisiner som vil påvirke forbedringen av blodviskositeten. Da kan du ta medisiner som styrker karveggene i årer og arterier.
Medisiner bør tas strengt i samsvar med legens resepter, og følge ordren. Dette er viktig fordi noen kategorier medikamenter som kommer inn i kroppen på samme tid kan forårsake bivirkninger eller til og med eliminere hverandres effekter, noe som til slutt vil føre til utvikling av kronisk tromboflebitt..
Kirurgi for åreknuter i bena: typer, konsekvenser, rehabilitering
Behandling av åreknuter ved hjelp av medisiner har ikke alltid en positiv effekt. Det er spesielt vanskelig å kurere åreknuter hvis det er i et avansert stadium. I dette tilfellet er kirurgi den eneste måten å eliminere patologien..
For mange mennesker virker kirurgi som en forferdelig prosedyre, så de er redde for å gå til legen i lang tid og stole på en slags hjemmebehandling. Sykdommen fortsetter å utvikle seg, mens pasientens tilstand forverres..
Når du skal gjøre?
Kirurgi for åreknuter i nedre ekstremiteter er foreskrevet under følgende omstendigheter:
- hvis saphenøse årer er forstørret som et resultat av fysiologisk patologi;
- hvis sykdommen er i et avansert stadium, når behandlingen av åreknuter med medikamenter eller folkemiddel ikke lenger hjelper;
- med dannelse av trofiske magesår på huden;
- hvis sirkulasjonsforstyrrelser oppstår, som et resultat av at pasienten opplever konstant tretthet, blir han raskt lei, føler smerter og tyngde i bena;
- hvis det har dannet seg akutt tromboflebitis;
- hvis trofiske hudlesjoner oppstår.
For noen pasienter kan kirurgi for åreknuter i bena være kontraindisert. Faktorer som hindrer kirurgisk inngrep er:
- hypertensjon;
- alvorlige smittsomme sykdommer;
- koronarsykdom;
- pasientens alder (over 70 år);
- hudsykdommer - eksem, erysipelas, osv.;
- andre halvdel av svangerskapet.
Typer intervensjon
Typen kirurgisk inngrep bestemmes avhengig av de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet. Noen typer kirurgi, egnet for en person, passer kanskje ikke for en annen. Før legen ordinerer en operasjon, undersøker legen sykdomsformen, symptomene, samt sannsynligheten for komplikasjoner.
Kirurgisk
Den mest tidkrevende og sammensatte prosedyren forbundet med stor sannsynlighet for komplikasjoner er flebektomi, en operasjon for å fjerne åreknuter. Det er foreskrevet bare i tilfeller der andre behandlingsmetoder ikke er i stand til å ha noen gunstig effekt..
Under denne operasjonen gjøres små (3-5 mm) snitt i pasientens inguinalregion, gjennom hvilken den berørte vene ligeres på stedet der den strømmer inn i den dype vene, deretter dissekeres den og trekkes ut av benet ved hjelp av spesielle sonder. Etter fjerning av venen blir absorberbare suturer påført på snittstedene. Operasjonen varer fra 1 til 2 timer, mens pasienten er på sykehuset i mer enn et døgn, da får han lov til å dra hjem.
Stripping er en annen type kirurgisk behandling for åreknuter. I prosessen med denne prosedyren blir ikke hele vene ekstrahert fullstendig, men bare en liten del av den, som har gjennomgått åreknuteutvidelse. Fjerning skjer gjennom punkteringer i huden, og unngår dermed sutur.
Hvordan gjøres operasjonen med åreknuter, se på videoen:
sklerose
En mindre traumatisk metode for kirurgisk inngrep er skleroterapi. Det ligger i det faktum at ved hjelp av ultralyd bestemmes den nøyaktige plasseringen av den utvidede venen, i hvilken et spesielt stoff (sklerosant) injiseres. Dette stoffet limer de berørte karene, og forhindrer strømning av blod gjennom dem. Etter denne operasjonen dannes det arrvev på stedet for den syke venen, hevelse forsvinner. Pasienten plages ikke lenger av tyngde og smerter i bena, og hvis det var trofiske magesår, vil de raskt heles.
Skleroterapi er av to typer:
- Echosclerotherapy. Denne operasjonen brukes hvis diameteren til de berørte venene har nådd 1 cm eller mer. Først blir venene undersøkt ved hjelp av en spesiell enhet - en dupleksskanner, deretter under hans kontroll blir det laget en punktering, hvoretter en sklerosant injiseres i venen. Denne prosedyren lar deg redusere diameteren på det berørte karet og gjenopprette normal blodbevegelse langs det..
- Skumskleroterapi. Den tryggeste og mest smertefrie typen skleroterapi. Et spesielt skum føres inn i det berørte karet, som fyller det og stopper strømmen av blod inne i dette karet.
Mer om scleroterapi for denne sykdommen, se videoen:
Laserkoagulering
Operasjonen for å fjerne åreknuter på bena med en laser regnes som den mest teknologisk avanserte typen kamp mot åreknuter og hjelper til med å eliminere patologisk utvidelse av venene hos 90% av pasientene. Det gjøres ingen vevsinnsnitt under denne prosedyren, som unngår kosmetiske defekter.
En laserfiber føres gjennom punkteringen gjennom huden, som avgir lysbølger. Under deres handling løses det syke fartøyet opp. Denne metoden er preget av et lite antall tilbakefall - gjentatte tilfeller av åreknuter forekommer bare hos 5% av pasientene.
En metode for å behandle åreknuter som ligner på laserkoagulering er radiofrekvensutryddelse. Essensen av metoden er å eksponere den syke venen for mikrobølger som varmer fartøyet, og får den til å "lodde". Denne behandlingsmetoden regnes som den enkleste og mest smertefrie. Det kan også brukes i alvorlige tilfeller når venene når store størrelser..
Hvordan gjøre en operasjon for å fjerne åreknuter på bena med en laser, se videoen:
Mulige konsekvenser og tilstand i den postoperative perioden
Nesten alle typer operasjoner som utføres for å eliminere åreknuter i bena, lykkes og forårsaker komplikasjoner i svært sjeldne tilfeller..
Den største sannsynligheten for komplikasjoner og et tungt forløp i rehabiliteringsperioden observeres med flebektomi. I området med den fjerne vene kan det oppstå hematomer, og noen ganger kan det strømme blod fra snittene, siden det er nærliggende sideelver.
2-3 dager etter operasjonen kan noen pasienter oppleve feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske prosesser i blodet som bygger seg opp under huden..
Andre mulige komplikasjoner etter operasjonen kan omfatte:
Etter operasjonen fører de fleste pasienter en inaktiv livsstil. På grunn av inaktivitet kan et så farlig fenomen som akutt dyp venetrombose i de nedre ekstremiteter oppstå. For å forhindre det er det nødvendig å gjøre spesielle øvelser, følge en diett og ta medisiner som forhindrer blodpropp - Curantil, Heparin eller Aspirin.
Rehabilitering etter fjerning av åreknuter i nedre ekstremiteter
Overholdelse av legens indikasjoner i den postoperative perioden er en viktig del av behandlingen og forebygging av tilbakefall av åreknuter. De fleste pasienter anbefales å:
- Bandasje benet tett med en elastisk bandasje.
- Bruk spesielt kompresjonsundertøy - knestrømper eller strømpebukser.
- Løft ikke vektene mer enn 10 kg det første halvåret etter operasjonen.
- Trening med moderat fysisk aktivitet - gåing, svømming, sykling.
- Overvåk kroppsvekten for problemer med overvekt.
- Årlig ta et kurs med venotoniske medisiner - for eksempel Detralex.
Med utseendet til smerte i det opererte beinet, kan en lett massasje hjelpe, noe som kan gjøres uavhengig.
Retningslinjer for tilbakefall
Hvis til og med operasjonen for å eliminere åreknuter var vellykket, er det alltid en risiko for gjenutvikling av sykdommen. For å minimere sannsynligheten for tilbakefall, må det tas forebyggende tiltak:
- føre en aktiv livsstil - spille sport, gå ofte i frisk luft;
- i sittende stilling, må du sørge for at holdningen er jevn, ikke legg den ene foten på den andre, da dette fører til nedsatt venøs blodstrøm;
- kjempe for overvekt;
- drikk kaffe og te moderat;
- gjøre benøvelser hver morgen;
- nekte for stramme og stramme sko og klær.
Åreknuter er en sykdom som, selv etter en fullstendig kur, krever en viss livsstil. Forebyggende tiltak etter operasjonen må overholdes ikke de første månedene, men gjennom hele livet. Dette er den eneste måten å normalisere kroppen din og eliminere sannsynligheten for en ny utvikling av sykdommen..
Laserfjerning av årer i bena med åreknuter. Hvordan er operasjonen, den postoperative perioden, rehabilitering, konsekvenser, komplikasjoner
I følge medisinsk statistikk, i Russland, omtrent 20% av menn og mer enn 40% av kvinnene lider av åreknuter. Et knapt merkbart nett på huden erstattes av subkutane noder, som med jevne mellomrom svulmer og gjør vondt.
En av de avanserte moderne metodene for å behandle en sykdom i et alvorlig stadium er laserfjerning av årer på bena. Dette er en av de mest pålitelige og mindre traumatiske metodene som kan takle åreknuter fullstendig..
Når du skal gjøre uten kirurgi?
Åreknuter er forandringer i veggene i venene kar, som er irreversible, noe som negativt påvirker strømmen av blod til mange vitale organer i en person. Diagnosen bruker typisk klassifiseringen av stadier utviklet av den berømte flebologen V. Soloviev.
I følge sykdommen kan 4 stadier observeres i sykdommen:
- Fase I - kompensasjon. På dette stadiet er ytre symptomer nesten helt fraværende, men venøse kar er imidlertid utsatt for økt stress. En av manifestasjonene av den innledende fasen av åreknuter er tretthet, hevelse i bena på slutten av dagen, periodiske kramper.
- Fase II - subkompensasjon. Den patologiske prosessen får fart, og symptomer som edderkoppårer, kløe i huden, alvorlig hevelse, som ikke bare lider på kveldstid, men også på ettermiddagen, manifesteres..
- Fase III - dekompensasjon. Prosessen med overgang av åreknuter til tredje trinn tar veldig liten tid. Puffiness på den tiden er allerede permanent, huden endrer farge, kløe forsterker seg, trofiske magesår vises. Komplikasjoner i form av tromboflebitt og dyp venetrombose er hyppige.
- Fase IV - en ekstrem grad av venøs insuffisiens. Med den dekker magesår et stort område av huden på bena, venene utvider seg og fungerer som “klynger”. Unormaliteter i hjertets arbeid blir observert, og pasienten trenger akutt sykehusinnleggelse og akuttbehandling.
Laserfjerning av årer på bena anbefales i det første stadiet, når venene har en klarering på ikke mer enn 1 cm, og de første trofiske endringene blir observert i hudområdet. Imidlertid brukes denne prosedyren ofte i mer alvorlige stadier av åreknuter..
Laserbehandling for åreknuter i bena
Essensen av fjerning av laseråre (laserkoagulering) er prinsippet om tetting. Laseren “limer” eller “forsegler” et syke venøs eller kapillær kar, og ødelegger dermed strukturen og fjerner den fra det generelle blodstrømssystemet. Metoden innebærer nesten ikke skader på hud og muskelvev (snitt), og i poliklinisk setting tar det bare 30-40 minutter.
Konvensjonelt kan laserkoagulering deles inn i to trinn:
- Laservirkning på subkutant venekar, med ventildysfunksjoner.
- Innvirkning på sideelver fra de viktigste venøse fartøyene, som er årsaken til de "lemlestede" bena.
Ved slutten av koagulasjonsprosedyren passerer blodsirkulasjonen bare gjennom sunne årer, og etter en dag føler pasienten betydelig lettelse.
I de fleste tilfeller lider kvinner etter 40 år av åreknuter. Sammen med konsekvensene er de bekymret for det ubehagelige utseendet på egne bein, som de blir tvunget til å gjemme seg under bukser og lange klær. Evnen til å raskt løse problemet og gjenopprette utseendet med minimal risiko er en av hovedfordelene med metoden.
Laserbehandling for åreknuter
Fjerning av laserbeinsven på grunn av mange fordeler med koagulering.
Disse inkluderer:
- Mangel på kirurgisk inngrep, som betyr store snitt, arr og arr, noe som er typisk for kirurgi. Etter prosedyren er det ingen blåmerker eller blåmerker..
- Lokalbedøvelse er mye mer sparsom enn generelt. Dessuten gjør den prosedyren helt smertefri. Pasienten føler ikke noe ubehag.
- Rehabiliteringsperioden er ikke mer enn en uke. Det gir ikke noe pastellregime og minimerer pasientens daglige aktiviteter..
- Hvert trinn i operasjonen overvåkes nøye, noe som garanterer full sikkerhet for hele prosedyren.
- I følge statistikk blir 98% av pasientene frisk etter operasjonen uten konsekvenser og tilbakefall.
- Fraværet av bivirkninger er også en udiskutabel fordel med laserkoaguleringsmetoden.
- Laserfjerningsmetoden garanterer ikke bare en komplett løsning på problemet med åreknuter, men gjør det også mulig å føle resultatet av prosedyren allerede dagen etter operasjonen..
Ulemper sammenlignet med andre metoder
Laserkoagulering, som alle typer medisinske inngrep, har flere ulemper. Fordelene med prosedyren oppveier imidlertid langt "ulemper". Ulempene inkluderer komplikasjoner som i sjeldne tilfeller er rapportert hos pasienter.
Blant dem er:
- Midlertidig forstyrrelse i underekstremiteten.
- I sjeldne tilfeller hematomer eller blødning. Oftest skjer dette på grunn av en liten erfaring fra en spesialist med utstyr.
- Tromboflebitt, spredning av infeksjoner og flebitt. Dette resultatet skjer ofte når pasienten er disponert for blodpropp og lav immunitet..
- Lett pigmentering av noen områder av huden.
- Lette smerter som følge av overfølsomhet eller bedøvelse av dårlig kvalitet.
Noen ganger var det hypertermi, venespenning, som gikk i løpet av 20-30 dager. Eksperter anbefaler også å forlate soling og solsenger i løpet av en måned etter operasjonen.
Funksjoner ved fjerning av laseråre
Under laserkoagulasjonsprosedyren brukes 2 typer eksponering. Hver av dem har sine egne fordeler og ulemper. Bare phlebologen kan bestemme den beste metoden og anbefale den til pasienten på grunnlag av foreløpige undersøkelsesdata og analyseresultater.
Endovasal laserkoagulasjon (EVLK)
EVLK er en kontaktmetode der termisk virkning skjer på celler i den indre overflaten av venekar. På tidspunktet for påføring av laser begynner prosessen med blodfortykning og dannelse av dampbobler i den, som et resultat av at det dannes en trombe, som fester seg sammen, og deretter "forsegler" karet til slutt.
Indikasjoner for bruk av denne metoden er:
- karlumen mindre enn 10 mm;
- jevn kjøring av den saphenøse vene;
- liten mengde blodårer behandlet.
Perkutan laserkoagulasjon
Med denne metoden er det ingen direkte kontakt med venen. Imidlertid blir veggene i de venøse karene varme opp til 70 ° C, som et resultat av at vedheftet av veggene i venene oppstår. Bruken av denne metoden krever ikke lang foreløpig forberedelse..
Indikasjoner for prosedyren er:
- veneklarering mindre enn 3 mm;
- tilstedeværelsen av edderkopp årer på huden.
I sjeldne tilfeller observeres bivirkninger i form av ødem eller en endring i hudfarge til en lysere (nesten hvit). Men det går over tid.
indikasjoner
Avgjørelsen om utnevnelse og gjennomføring av laserkoagulasjonsprosedyre tas bare av en phlebologist.
De viktigste indikasjonene er:
- åreknuter med et lumen på mindre enn 10 mm;
- tilstedeværelsen av edderkopp årer;
- forstyrrelser i prosessen med cellulær ernæring i underbenet;
- utvidede tilstrømninger av hovedårene.
I alle fall, for å ta en endelig beslutning, bør en spesialist gjøre seg kjent med resultatene av en fullstendig undersøkelse.
Kontra
Laserfjerning av årer på bena kan i noen tilfeller være skadelig for pasientens helse. Disse kontraindikasjonene kan deles inn i absolutte og relative.
Absolutte kontraindikasjoner inkluderer:
- tromboflebitis og tendensen til kroppen til å danne blodpropp;
- en høy grad av skade på veggene i venøs fartøy;
- kronisk natur av sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter.
Under prosedyren under disse forholdene er sannsynligheten for massiv trombose.
Blant de relative indikasjonene er:
- inflammatoriske prosesser i området av huden;
- tilbakefall av kroniske sykdommer;
- høy grad av overvekt;
- aterosklerose;
- graviditet og amming;
- hjertesykdom;
- manglende evne til å bruke kompresjonsundertøy i rehabiliteringsperioden.
Laserklassifiseringer for kirurgi
Laserfjerning av store årer i bena innebærer bruk av EVLK. For å jobbe med kapillærer som ligger nær overflaten av hudlaget, brukes andre 2 typer lasere: neodym og diode.
Funksjoner:
- En diodelaser brukes til å fjerne små kapillærer med et gap på opptil 1,5-2 mm. For størst effekt er det nødvendig å gjennomføre 3-4 økter med pauser mellom prosedyrer som ikke overstiger 4 uker.
- En neodymlaser brukes til å eliminere edderkoppårer og årer med en avstand på opptil 3 mm. Her kreves det et mindre antall økter - fra 2 til 4, med en pause på 3-6 måneder, avhengig av pasientens individuelle egenskaper. For anestesi brukes lokalbedøvelse eller anestetisk kremer før inngrepet..
Forbereder for operasjonen. Analyser og foreløpig undersøkelse
Forberedelse til kirurgi inkluderer å samle en medisinsk historie og evaluere resultatene fra kliniske studier. I løpet av anamnese identifiserer phlebologen årsakene og symptomene på sykdommen, setter den omtrentlige perioden av løpet. Det er også obligatorisk å bestemme hvilken konservativ behandling pasienten gjennomgikk før det ble tatt en beslutning om operasjonen..
Kliniske studier som må fullføres inkluderer:
- ultralyd av venøse kar;
- Analyse av urin;
- blodkoagulasjonstest, RW, samt generell biokjemisk analyse.
Om kvelden før inngrepet foreskrives en rensende klyster. Ikke spis eller drikk på dagen for laserkoagulering..
Faser av operasjonen
Laserkirurgi for å fjerne årer på bena inkluderer følgende trinn:
- Anestesi. Lokalbedøvelse er nok til å fjerne all smerte. I noen tilfeller anbefales et beroligende middel til pasienten. Spinalbedøvelse brukes sjelden, bare unntaksvis..
- Behandling av hudområdet med et desinfiserende middel.
- Innføring av en fiber i en skadet blodåre. For dette gjøres et mikroinnsnitt i 3-5 mm. Bevegelsen av fiberen i fartøyet styres av en ultralydenhet.
- Varmeeksponering. Som et resultat av dette, kar vedheft og kauterisering av kanaler.
Med perkutan koagulasjon er de to første trinnene identiske, men i stedet for en punktering brukes den termiske effekten på huden, noe som resulterer i en liten forbrenning som går over tid.
En slik operasjon varer fra 40 til 90 minutter, avhengig av lesjonens område. Etter dette er pasienten på klinikken i ytterligere 3-4 timer og blir sendt hjem samme dag. Etter 3 dager gjennomføres en postoperativ undersøkelse av pasienten for å bestemme helbredelsesgraden og restitusjonen etter inngrepet.
Postoperativ periode
Umiddelbart etter koagulering har pasienten på seg kompresjonsplagg som anbefales å ha på seg i løpet av de neste 1,5-2 månedene.
For å oppnå resultatet, må pasienten:
- stadig bruke kompresjon undertøy;
- ta daglige turer på minst 3 timer;
- spise sunt.
Daglige turer bidrar til metning av blod med oksygen, noe som påvirker tonen i venene kar positivt. I tillegg tillater den resulterende moderate fysiske aktiviteten deg å "spre" blodet, noe som bidrar til en raskere utvinning av kroppen etter operasjonen.
Pasienten skal ikke:
- røyk og drikke alkohol;
- ha ubehagelige sko eller høyhælte sko;
- utsatt for sterk fysisk anstrengelse;
- ta medisiner som påvirker vaskulær elastisitet;
- besøk badehuset, badstuen, solarium;
- sole deg i solen.
effekter
Som enhver medisinsk prosedyre har laserkoagulering en rekke konsekvenser for pasientens kropp og velvære..
Etter inngrepet kan pasienten oppleve:
- svak smerte og blåmerker på stikkstedet eller brennstedet;
- en liten økning i kroppstemperatur;
- midlertidig brudd på følsomhet på grunn av bruk av anestesi;
- følelse av spenning på venøse kar.
Alle disse ubehagelige symptomene er resultatet av kirurgi og går raskt nok. Når det gjelder en langvarig karakter av konsekvensene, er det imidlertid nødvendig å konsultere en spesialist.
Mulige komplikasjoner
Mer alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne og kommer til uttrykk i følgende symptomer:
- forverring av smerter i punkteringssteder;
- betennelse og spredning av purulente foci i punkteringsstedene med EVLK;
- utseendet på ukarakteristisk hudpigmentering;
- muskelsmerter når du går;
- hevelse i bena.
Alle disse er indirekte tegn på en sykdom som venøs trombose. I dette tilfellet må du snarest konsultere en lege.
Kompresjonsundertøy
Det anbefales å bruke kompresjonsundertøy de første 5 dagene av rehabiliteringsperioden døgnet rundt. Da kan du bare gå til daglig bruk i 1,5-2 måneder.
Standard typene kompresjonsundertøy for åreknuter er:
I noen tilfeller brukes en elastisk bandasje. Det er på grunn av behovet for å bruke kompresjonsundertøy at legene anbefaler å utføre operasjonen i den kalde årstiden, når de har på seg det ikke forårsaker mye ubehag.
Hvor skal du gjøre operasjonen og omtrentlige priser
Når du velger en klinikk for operasjonen, er det nødvendig å være oppmerksom ikke bare på prisfaktoren, men også til utstyr, kvalifikasjoner og erfaring fra spesialister. Det siste utstyret garanterer ikke bare suksessen med koagulasjonsøkten, men også det minimale ubehaget som pasienten vil måtte oppleve.
Det er verdt å ta hensyn til om det er andre metoder for å behandle sykdommen på klinikken. I følge de fleste eksperter på kar og sirkulasjonssystem hos en person, bør behandlingen av åreknuter være omfattende. Derfor er en ensidig tilnærming fra profesjonelle phlebologer ikke velkommen.
Prisene for denne tjenesten varierer ikke bare fra klinikk til klinikk, men også fra sentrum til regionene.
Gjennomsnittlig kostnad for prosedyren i Moskva er 30-60 tusen rubler, unntatt kostnadene ved å konsultere en phlebologist og alle kliniske studier. I noen klinikker når prislinjen 80 tusen, men dette er snarere et unntak fra regelen.
I regionene er transaksjonsprisen lavere - 25-40 tusen rubler. Når du utfører en operasjon i en regional klinikk, må du imidlertid være spesielt oppmerksom på utstyret som brukes. Det beste alternativet er en spesialisert klinikk, der hovedprofilen nettopp er kampen mot åreknuter..
Av stor betydning er også antall utførte operasjoner, pasientgjennomgang og periode for opphold og arbeid for en medisinsk institusjon i dette segmentet.
Prosedyren for laserfjerning av årer på bena kan være en virkelig frelse for personer som lider av åreknuter. Smertefrihet, minimale skader og evnen til å bevege seg nesten umiddelbart etter økten er metodenes ubestridelige fordeler. Av denne grunn er laserkoagulasjon en så populær og populær operasjon..
Design av artikkelen: Lozinsky Oleg
Video om laserbeinsfjerning
Prinsippet for fjerning av laservener:
Hvordan ser bena ut 10 dager etter operasjonen:
Hvordan gjøres en kirurgisk fjerningskirurgi?
Åreknuter reagerer vanligvis godt på medisiner. Men hvis du starter sykdommen, eller hvis tablettene fremdeles ikke er effektive, må du ty til hjelp av vaskulære kirurger.
La oss se hvordan de utfører legvenekirurgi, om det er verdt å frykte, og hva vi skal gjøre etter.
Når du skal gjøre uten kirurgi
Åreknuter er en alvorlig og dessverre veldig vanlig sykdom. Spesielt i den moderne verden, med sin stillesittende livsstil, ugunstige økologi og genetiske sykdommer.
Åreknuter er en sykdom i venene assosiert med en svekkelse av indre ventiler og venøs vegger..
Blodstrømmen i venene bremser, stagnasjon oppstår, noe som får veggene til å strekke seg.
På grunn av dette begynner venene å vises gjennom huden.
Det ser veldig stygt ut, men det er ikke det verste. Mye verre er mulige komplikasjoner:
Det er for å unngå disse komplikasjonene eller for å forhindre utvikling av dem at de gjennomfører kirurgi for åreknuter i bena.
I hvilke tilfeller foreskrives en operasjon for å fjerne benårer? Det er flere alternativer der kirurgisk inngrep.
- Alvorlig beinvekt, hevelse, tretthet.
- Ekstensiv lesjon av åreknuter.
- tromboflebitt.
- Trofiske magesår.
Gjør operasjonen
Mange mennesker er redde for operasjoner, og her fjernes vener på beina - til og med høres skummelt ut. Umiddelbart er det mange spørsmål og bekymringer. Og den viktigste - hvordan vil da blodet stige til hjertet hvis venene fjernes? Faktisk fjernes bare overfladiske årer, mens opptil 90% av blodstrømmen går gjennom de indre, sterkere og ikke utsatt for åreknuter..
Før du samtykker i kirurgi for åreknuter, må fordeler og ulemper med veiing fortsatt.
Viktig! Hvis du fortsatt er i tvil, ikke nøl med å stille spørsmål til legen din, han vil forklare alt, fortelle og vise.
Moderne medisin har nådd et punkt der venefjerning er helt trygt..
Videre sikrer en korrekt utført operasjon fullstendig eliminering av åreknuter..
Selvfølgelig, forutsatt at pasienten oppfyller alle anbefalingene fra legen.
Hvis du forlater operasjonen, må du være tilfreds med en lett lettelse etter tabletter. I tillegg er avanserte åreknuter en risiko for tromboflebitt. Og dette er en dødelig sykdom.
Det er sant at det er situasjoner der operasjonen virkelig ikke er verdt det. Hvis tilstanden til venene i bena er for avansert, kan vi, beklageligvis, ikke utføre operasjonen. Venenes tilstand før fjerning blir vurdert av en phlebologist og en vaskulær kirurg. For å gjøre dette, må du gjøre en ultralydsskanning av venene, en ekstern undersøkelse og en blodprøve.
De har heller ikke kirurgi hvis pasienten lider av koronarsykdom eller hypertensjon. I disse tilfellene er risikoen for komplikasjoner under operasjonen stor. Hudlesjoner, åpnet trofonsår og forskjellige hudsykdommer er også kontraindikasjoner. Som smittsomme sykdommer. De må behandles først.
Viktig! For eldre mennesker og gravide fra andre trimester er kirurgi også kontraindisert.
Hvis en spesialist etter all forskningen insisterer på kirurgi, bør du fremdeles ikke nekte. Etter operasjonen for å fjerne åreknuter på bena, er det en sjanse for å bli kvitt en ubehagelig og farlig sykdom permanent.
Hvor å gjøre venekirurgi
Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot nøyaktig hvor du vil utføre operasjonen. Fra kvalifiseringen til legen der hendene dine ben vil være, avhenger deres videre tilstand helt. Riktig utført kirurgisk behandling av åreknuter i nedre ekstremiteter er helt trygt.
I dag har nesten hver by muligheten til å velge klinikk og lege. Hva du bør ta hensyn til?
- Utstyret til klinikken. Moderne utstyr og egnede medisiner øker sjansene for et vellykket resultat.
- Kvalifisering av lege. Ikke nøl med å spørre hvor og hvordan spesialisten ble opplært, sjekk alle vitnemål og attester.
- Pasientanmeldelser. Internett gir oss muligheten til å bli kjent med de ekte og de mest forskjellige pasientanmeldelsene om klinikken og legen.
Hvordan er operasjonen
Det er flere forskjellige metoder for kirurgisk fjerning av årer..
Direkte kirurgisk inngrep er den mest utprøvde, langtestede, men samtidig den mest radikale metoden..
Kirurgen gjør to snitt på beinet: i lysken og ankelen.
Ytterligere, mindre snitt gjøres i området til de viktigste venøse knutepunktene. Gjennom disse snittene blir venen skåret ut..
Selve operasjonen varer omtrent 2 timer. Det kan utføres både under lokal og generell anestesi. Gjennom snittet settes en tynn ledning inn i lysken - en venøs avtrekk, som fjerner vene. Etter at operasjonen er fullført, plasseres suturer forsiktig på snittene. Hovedfordelen med denne metoden er at til og med en stor blodåre med et veldig bredt lumen kan fjernes på denne måten..
Viktig! Pasienten vil kunne reise seg på føttene etter 5 timer etter operasjonen.
Noen ganger er det ikke nødvendig å fjerne hele vene, det er nok å kvitte seg med den berørte delen. I dette tilfellet utføres en mini-phlebectomy. Det gjøres to små snitt i området til det berørte området av vene, og dette området fjernes gjennom dem.
Hva skal jeg gjøre etter venekirurgi? Følg alle legens anbefalinger. De er veldig individuelle, og avhenger i stor grad av graden av omsorgssvikt av sykdommen, individuelle egenskaper og samtidig sykdommer..
sclerotherapy
Dette er en av de nyeste metodene for å bekjempe åreknuter. Den viktigste fordelen i forhold til selve operasjonen er fraværet av snitt. Skleroterapi av venene i nedre ekstremiteter utføres ved hjelp av sprøyter med en tynn nål.
Sclerotant injiseres i en blodåre. Under dens innflytelse blir de indre lagene av fartøyet ødelagt, og de midterste lagene klistrer seg enkelt sammen. Som et resultat faller fartøyet ganske enkelt ut av blodomløpet.
Merk følgende! Om 1-2 dager vil du legge merke til hvordan den skadede venen forsvinner.
Etter en slik operasjon kommer pasienten sansene mye tidligere. Om en time kan han selv reise seg og bevege seg rundt. I tillegg er det mindre sannsynlig at skleroterapi utvikler hematomer på injeksjonsstedet..
Fjerning av laservene
En annen nyskapende metode er laseroperasjon. Samtidig lages små punkteringer der en laser-LED føres inn i venen.
Den varmer opp veggene i blodkarene og limer dem sammen. I dette tilfellet, under påvirkning av temperaturer, dør alle mikroorganismer, noe som reduserer sannsynligheten for infeksjon.
Effektene av fjerning av laserbeinsåre er minimale. Denne prosedyren kan gjøres bokstavelig talt på vei hjem etter jobb, og dagen etter allerede kommer tilbake på jobb.
Viktig! Ulempene inkluderer lav tilgjengelighet: prosedyren er dyr, og ikke alle klinikker har nødvendig utstyr.
Rehabilitering og mulige konsekvenser
Den postoperative perioden fra operasjon i venene på bena varer bokstavelig talt flere timer. Og jo tidligere pasienten begynner å bevege bena, bøye dem, rotere, løfte, jo kortere blir den. Og jo lavere er risikoen for komplikasjoner etter operasjoner i venene i nedre ekstremiteter.
Det er nødvendig helt fra begynnelsen av å stimulere blodstrømmen i de gjenværende karene, for å fremme en rask økning av blod til hjertet. For dette kan du også legge føttene på puten, slik at føttene er over hjertets nivå..
Rehabiliteringsperioden etter operasjonen for å fjerne åreknuter i nedre ekstremiteter kan vare i omtrent to måneder. På dette tidspunktet er det nødvendig å bruke kompresjonsstrømper valgt av en spesialist.
Som allerede nevnt, anbefalinger etter operasjon for åreknuter er veldig individuelle. Noen generaliseringer kan imidlertid fortsatt gjøres. I tillegg til å bruke kompresjonsundertøy, er det viktig:
- endre livsstilen din til en mer mobil. Uten dette vil åreknuter komme tilbake før eller siden;
- gå ned i vekt hvis det er overflødig vekt;
- gjør spesielle øvelser for å styrke musklene i bena;
- følg en diett for åreknuter;
- drikk medisiner mot åreknuter.
Konsekvensene av flebektomi er vanligvis minimale. Hematomer kan vises i området med kutt eller punktering, men som regel løser de seg raskt. Hos noen mennesker som er utsatt for spredning av bindevev, kan det dannes arr på stedet for snittene. Hvis du kjenner en slik funksjon, bør du velge en mindre traumatisk metode..
Etter operasjon av fjerning av legven er komprimering og smerter mulig. Dette skjer ekstremt sjelden, men noen ganger skjer det. I dette tilfellet må du snarest konsultere en lege.
Kirurgi for å fjerne benårer for åreknuter eller laserfjerning? Hvilket er bedre, priser, anmeldelser
Åreknuter er en sykdom som er preget av en endring i tilstanden til årer i bena med nedsatt blodstrøm. Med den avanserte formen buler fartøyene, noe som fører til hevelse og sårhet i lemmene (under belastning), samt til estetisk ubehag. For dette stadiet er effektiv fjerning av skadede årer effektiv..
Indikasjoner for kirurgi for åreknuter
Kirurgisk inngrep for åreknuter kan bare utføres hvis det er indikasjoner for fjerning av blodkar:
- åreknuter påvirket det meste av venen;
- alvorlig sårhet og hevelse i bena under fysisk anstrengelse, noe som forstyrrer en normal livsstil;
- dannelse av åpne sår og magesår mot bakgrunn av sykdommens utvikling. Fare for å bli med en sekundær infeksjon;
- brudd på tålmodighet av blod gjennom karene, ofte ledsaget av kramper;
- uttalt utvikling av vaskulær nekrose;
- patologiske forandringer i venene, ledsaget av deres ekspansjon og fremspring. Forandring er farlig ved skade på blodkar, og forårsaker også estetisk ubehag;
- blodpropp i venene.
Kirurgi er bare tillatt med avanserte former for åreknuter og i mangel av dynamikk med konservativ behandling.
Absolutte og relative kontraindikasjoner til kirurgi
Operasjonen for å fjerne venene på bena med åreknuter utføres ikke bare hvis det er indikasjoner, men også i mangel av kontraindikasjoner:
Absolutte forbud mot operasjonen | Liste over relative forbud |
Stadig økt press | Tilstedeværelsen av sykdommer av en smittsom art |
Regelmessige hopp i blodtrykket | Dermatologiske patologier som påvirket huden på bena |
Kronisk hjertesykdom | Inflammatoriske prosesser i kroppen, inkludert i karene |
Avansert alder etter 70 år | Restitusjonsperiode etter andre kirurgiske inngrep |
Tilstedeværelsen av kreftformer | kjemoterapi |
Alvorlig diabetes og diabetes | Alvorlig skade på bløtvevet på grunn av skade |
Vaskulær tynning og skjørhet | Patologi i leveren og nyrene i det akutte stadiet |
Pasienter med begrenset bevegelsesmobilitet (lammelse) eller sengeliggende pasienter | Blodproppsforstyrrelse eller anemi |
Åreknuter i den siste fasen | Mottak av hormonelle, antibiotika eller andre aggressive medisiner |
Tilstedeværelsen av kompliserte benbrudd (med skade på blodkar og nerveender) | overvekt |
Allergisk reaksjon på medisiner som brukes i kirurgi | Avslag på pasienten fra operasjon |
Når du bærer et barn, kan det også bemerkes et brudd på venenes tilstand på bena. Oftere blir patologien eliminert uavhengig etter levering. I nærvær av kontraindikasjoner er kirurgisk inngrep farlig og forverrer pasientens tilstand og til og med dødelig.
phlebectomy
Flebektomi er en kirurgisk prosedyre for å fjerne skadede årer og gjenopprette normal blodstrøm gjennom dype årer..
Anatomisk betydning, teknikken for en stor operasjon for å fjerne årer
Sirkulasjonssystemet på bena består av en dyp blodåre og mange grener av de overfladiske venene, som påvirker åreknuter. En endring i aktiviteten til blodkar utvikler seg på grunn av en funksjonsfeil i ventilene. Under normal funksjon av fartøyene er ventilene i en lukket tilstand, noe som gir blodstrøm i bare en retning.
I venene som er påvirket av åreknuter, lukkes ikke ventilene, som et resultat kan blod bevege seg i begge retninger, noe som fører til svekket blodstrøm, med stagnasjon av blod og fremspring av årer.
For å gjenopprette blodtilførselen til lemmet, er det nødvendig å eliminere den berørte vene (med omvendt blodstrøm), det vil si å utføre en flebektomi. Før operasjonen gjennomgår pasienten forberedelser (tester, skanning årer, bestemme pasientens generelle tilstand).
Hvis det ikke er noen kontraindikasjoner, utfører spesialister et kirurgisk inngrep, som består av følgende trinn:
- Gir tilgang til det berørte karet ved et lite snitt (i lysken eller popliteal, avhengig av venens beliggenhet). Deretter ligeres et skadet kar fra en dyp blodåre for å blokkere blodstrømmen.
- Det gjøres et snitt i nærheten av åreknuten. Ved bruk av sonden skilles karet fra muskelvevet, lymfesystemet og små kapillærer. Gjennom en sonde, eller ved bruk av en krok, fjernes en skadet blodåre.
- Kapillærbehandling for å forhindre blødning.
- Hvis det er skadede kapillærer som danner vaskulære "stjerner", fjernes de.
- På slutten påføres kosmetiske sømmer, en desinfiserende bandasje og en elastisk bandasje.
Operasjonen utføres under generell eller lokalbedøvelse. Avhenger av fartøyets størrelse og dens beliggenhet.
Ytelsesnivå
Kirurgisk fjerning av årer brukes i forskjellige stadier av åreknuter. Prosedyren er svært effektiv (over 98%). Gjenoppretting av blodsirkulasjon skjer på kort tid.
Rehabilitering
Prosedyrenes effektivitet avhenger ikke bare av kirurgens kvalifikasjoner, men også av overholdelse av reglene i den postoperative perioden..
Etter flebektomi kreves det:
- sømpleie i 7-14 dager på et sykehus;
- bruk av kompresjonsstrømper eller elastiske bandasjer i 30 dager utføres døgnet rundt;
- etter 30 dager, i ytterligere 3 måneder, er det nødvendig å bruke spesialundertøy på dagen
- vannprosedyrer med vask av føttene (der operasjonen ble utført) er bare mulig etter fjerning av sømmene;
- i utvinningsperioden er badstuer, badekar og boblebad forbudt;
- smertestillende medisiner etter operasjon er foreskrevet av lege. Uavhengig valg er forbudt;
- i tillegg tas medisiner for å forhindre dannelse av blodpropp (Aspirin, Cardiomagnyl, Warfarin);
- ta medisiner for å styrke veggene i blodkar (ascorutin, vitamin E og C);
- langvarig stående / sittende, bruk høyhælte sko og tettsittende undertøy er forbudt;
- i hvileperioden skal bena være over kroppsnivå. Fremmer utstrømningen av overflødig blod og reduserer hevelse;
- rettidig og gradvis innføre fysisk aktivitet, for å normalisere blodstrømmen (diskutert med den behandlende legen);
- massasjer og fysioterapi utføres med tillatelse fra den behandlende spesialisten;
- avslag på alkoholholdige drikker og nikotin. Alkohol provoserer vasodilatasjon, og tobakk, tvert imot, fører til innsnevring av dem. Disse effektene reduserer effektiviteten av operasjonen;
- Hvis du er overvektig, foreskrives en kalorifattig diett.
Underlagt reglene er full gjenoppretting av lemfunksjonen mulig etter 6 måneder.
Laser endovenøs koagulasjon
Operasjonen for å fjerne benårer med åreknuter ved bruk av laser utføres når direkte kar med en diameter på minst 0,02 cm og med et lite antall kapillærer er skadet. Prosedyren består i virkningen av lysbølger på skadede fartøyer med påfølgende lodding og ødeleggelse..
Utstyr
Laserkoagulering av årer kan utføres med hvilken som helst av tre typer optiske fibre:
Type fiber | Handlingssammendrag |
Tortseva (klassisk versjon) | Denne lysguiden produserer strålestråling fra enden, det vil si at fartøyet er forseglet foran det. Ulempen er dannelsen av hematomer og en smertefull følelse av tetthet i venene. Den maksimale diameteren til venene er 0,1 cm. |
Radial (med fiberelver smertefri radial) | Lette bølger fra en fiber danner en sirkel som omgir en blodåre i diameter. Dette lar deg behandle vener i alle størrelser. Og minimerer også risikoen for hematom og utviklingen av hevelse. |
Av 3 typer radielle optiske fibre | For å eliminere åreknuter brukes lasere med to lette ringer. Den første forbereder vene for prosedyren (eliminerer overflødig væske), den andre sirkelen selger veggene. Optiske fibre for tynne og korte årer, og for store kar produseres for behandling. |
Valget av utstyr gjøres ikke bare av pasienten, men også av den behandlende spesialisten i henhold til fartøyets tilstand.
Hvilke årer kan fjernes med EVLK?
Før du velger en EVLK, bestemmer en flebolog (en spesialist som undersøker årer og eliminerer åreknuter) egenskapene til de skadede karene. De må være rette og minst 2 mm i diameter..
Som et resultat kan laserterapi brukes til følgende grupper av kar:
- små og store saphenøse bagagerum;
- saphenøse ekstra årer som ikke er mindre enn 5 mm fra overflaten av overhuden;
- fartøyer som forbinder de dype venene med de overfladiske.
For andre årer er terapi bare mulig med flebektomi..
Effektivitet
Fjerning av årer med EVLK-metoden er mulig med 3 typer optiske fibre. Avhengig av type utstyr, endres behandlingseffektiviteten. Når du utfører kirurgi ved bruk av endefibrene, er terapiens effektivitet 94-96%. Operasjonen med radiale fibre lar deg oppnå 100% resultat i eliminering av åreknuter på bena.
Faser av forberedelse og oppførsel
Når du velger å fjerne åreknuter ved bruk av EVLK, bør pasienten gjennomgå følgende trening:
- avskaffelse av hormonelle medisiner (hvis de ble tatt). Siden de kan forårsake utvikling av trombose;
- dagen før intervensjonen, må du bruke Aspirin eller kardiomagnyl, for å tynne blodet;
- screening av skadede årer for å bestemme omfanget av deres skade;
- tester for å utelukke tilstedeværelsen av en latent infeksjon eller inflammatoriske prosesser i kroppen. Blodkoagulering bestemmes også;
- prosedyrens sted vaskes og barberes grundig (uten bruk av kosmetikk er bare antibakteriell såpe tillatt).
Før operasjonen starter er grensene for de skadede fartøyene markert, laser / fiberinnføringsstedet og plasseringen av forgrenings kapillærer. Disse merkene lar deg lodde begynnelsen og slutten av venen, samt utgangene til kapillærene. Prosessen utføres under tilsyn av en ultralydmaskin..
EVLK er laget i trinn:
- Innføring av kateteret gjennom en liten punktering (injeksjonsstedet til kateteret bedøves med lokalbedøvelse) i det markerte området. Lysføreren vil bevege seg langs den.
- Innføring av fiberen i kateteret og deretter videreføring til det skadede området. Det lages under ultralydkontroll på monitoren..
- Innføring av et bedøvelsesmiddel for å bedøve venene og tilstøtende vev.
- Fremme av den "aktive" fiberen langs den skadede vene med påfølgende forsinkelse på stedene hvor de kapillærene forgrener seg (for å tette utgangene og forhindre blødning).
- Fjerne en laser med å behandle stikkstedet med et antiseptisk middel og påføre en elastisk bandasje (eller bruke kompresjonsstrømper).
Etter at prosedyren er fullført, kan pasienten forlate sykehuset umiddelbart.
Rehabiliteringsfunksjoner
For å gjenopprette funksjonen til den skadede lemmen og forhindre utvikling av komplikasjoner, må du gjøre deg kjent med nyansene i rehabilitering etter EVLK.
De er:
- etter at prosedyren er fullført, anbefales det å gå det opererte benet i det medisinske anlegget i en time;
- i 2-3 dager utføres en ultralydsskanning av den behandlede vene;
- innen 5 dager er bruk av spesialt undertøy døgnet rundt (typen strømper blir diskutert med den behandlende spesialisten før operasjonen). I 45-60 dager må klær brukes på dagtid;
- å gjøre daglige elting av bena til fots daglig fra 60 minutter;
- unngå å overbelaste bena (langvarig sittende eller stående stilling) og besøk badstuer eller ta varme bad.
Hvis det fortsatt er behov for fjerning av åreknuter, kan prosedyren utføres tidligst 7 dager senere.
Fordeler med hver av metodene
Operasjonen for å fjerne benårer med åreknuter avhengig av type inngrep har følgende fordeler:
phlebectomy | EVLK |
Snittene for operasjonen er omtrent 5 mm, så arrene forblir praktisk talt ikke | Fravær av smerter under inngrepet (lokalbedøvelse brukes). Generell anestesi er ikke nødvendig |
Smertefri, da operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Miniflebektomi bruker lokalbedøvelse. | EVLK er laget under ultralydkontroll. Resultatet er høy presisjon og effektivitet.. |
Lav pris | Hematomer og smerter på operasjonsstedet er sjeldne eller milde. |
Rask gjenoppretting av hudfarge (fravær av stjerner og crimson-cyanotisk nyanse av overhuden) | Kirurgi krever 1 punktering, derfor er det ikke nødvendig med sutur og det er ingen arr |
Kort utvinningsperiode på omtrent 30 dager | Gjenopprettingsperiode opp til 5 dager |
Effektiv i alle former for åreknuter. | Etter operasjonen kan pasienten forlate klinikken innen 1 time. |
En tilbakevending til normalt liv er mulig etter 24 timer. | |
EVLK kan produseres med skadet epidermal integritet av magesår. | |
Operasjonens varighet ikke mer enn 40 min. | |
Du kan produsere EVLK på begge ben på en dag. På ett ben er gjentatt kirurgi akseptabelt etter 7 dager. |
Risikoen for infeksjon under inngrepet er minimal, ettersom snittet / punkteringen gjøres liten.
Komplikasjoner etter kirurgisk kirurgi og laseråreoperasjon
Etter å ha fjernet venene med en kirurgisk eller lasermetode, er det fare for komplikasjoner. Negative reaksjoner kan oppstå på grunn av den lave kvalifikasjonen til en spesialist eller på grunn av brudd på reglene i rehabiliteringsperioden. Mulige komplikasjoner av flebektomi og endovenøs koagulasjon.
Metoder for fjerning av blodåre | Mindre komplikasjoner fra prosedyrene | Store komplikasjoner |
phlebectomy |
|
|
Laser endovenøs koagulasjon |
|
|
I begge operasjoner er en allergisk reaksjon på anestesimidler mulig..
Tiltak for å minimere komplikasjoner
Operasjonen for å fjerne årer på bena med åreknuter er noen ganger ledsaget av utvikling av komplikasjoner, for å forhindre at de ser ut, er det nødvendig:
- gjennomføre tester for en allergisk reaksjon på medisinene som brukes;
- utelukkelse av smittsomme sykdommer og inflammatoriske prosesser i kroppen før operasjonen;
- utvalg av velprøvde klinikker med høyt kvalifiserte spesialister og moderne utstyr;
- overholdelse av reglene i gjenopprettingsperioden. Spesielt iført kompresjon undertøy;
- observer ernæring i dietten i utvinningsperioden (forhandlet av en spesialist etter inngrepet). Mengden rent vann i kostholdet øker, mat tas i små porsjoner, kostholdet er beriket med vitaminer og mineraler;
- gi bena hvile i arbeidstiden;
- som skal undersøkes etter kirurgi for å overvåke dynamikken i utvinning av lemmer;
- utføre massasjer og delta på fysioterapi for raskt å gjenopprette blodstrømmen.
Hvis du finner avvik som er uakseptable under denne operasjonen, må du umiddelbart kontakte klinikken.
Prognose sammenligning
Med begge metodene for å fjerne benårer er sannsynligheten for fullstendig utvinning høyere enn 95%, men med forbehold om utelukkelse av kontraindikasjoner, overholdelse av reglene i rehabiliteringsperioden og når du velger en velprøvd klinikk. Med kirurgisk behandling gjenopprettes blodstrøm og utseendet på bena etter 3 måneder, og med laserterapi noteres bedring etter 30 dager.
Sammenligning av kostnadene ved behandling av åreknuter
Fjerning av åreknuter på bena kan utføres kirurgisk gratis på regjeringskontorer. Men disse operasjonene utføres ikke i hver by, og det er påkrevd å vente lange køer i flere måneder. Når du velger å gjennomgå kirurgi mot avgift i private klinikker, avhenger prisklassen av den valgte metoden, spesialistkvalifikasjoner og premier i en medisinsk institusjon.
Sammenligning av priser for prosedyrer:
Metode Navn | Prisklasse i Russland (i rubler) |
Flebektomi standard | 15000-20000 |
Flebektomi mini | 20000-30000 |
Laser med endefibre | 35000-60000 |
Laser med radialfiber | 45000-65000 |
Laser med radielle optiske fibre | 55000-70000 |
Prisen legger i tillegg prisen for en spesialistkonsultasjon og ultralydkontrolltjeneste. I gjennomsnitt øker prisene med 30 000 rubler. Åreknuter som er mottatt av konservativ terapi, bare i det første stadiet av utviklingen av patologi.
Med avanserte former gjennomføres fjerning av blodkar ved kirurgisk inngrep. Behandlingsmetoden bestemmes ikke bare av pasientens ønske, men også av tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner for inngrepet. Effektiviteten av terapi avhenger av legens kvalifikasjoner og implementeringen av reglene for fotpleie etter operasjonen.
Forfatter: Kotlyachkova Svetlana
Design av artikkelen: Lozinsky Oleg
Video om legvenekirurgi
Hvordan gjøre kirurgi for åreknuter i bena: